尋常性痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)，多發(fā)于面部、胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域。其發(fā)生與雄激素水平異常、皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染及炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、雄激素水平異常

青春期雄激素分泌增加可刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，導(dǎo)致毛囊口堵塞。女性月經(jīng)周期激素波動也可能加重痤瘡。這類情況需通過調(diào)節(jié)作息、減少高糖高脂飲食等生活方式干預(yù)，必要時可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物。

2、皮脂分泌過多

皮脂腺過度分泌會形成脂栓堵塞毛囊，表現(xiàn)為皮膚油亮、毛孔粗大。日常需選用溫和控油潔面產(chǎn)品，避免使用含礦油或羊毛脂的護(hù)膚品。藥物治療可選用異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌，配合克林霉素磷酸酯凝膠抑制細(xì)菌繁殖。

3、毛囊角化異常

毛囊導(dǎo)管角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖會導(dǎo)致微粉刺形成?？赏庥冒⑦_(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，聯(lián)合過氧苯甲酰凝膠殺滅痤瘡丙酸桿菌。護(hù)理時應(yīng)注意避免物理摩擦，清潔水溫保持在32-37攝氏度為宜。

4、痤瘡丙酸桿菌感染

該菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸會引發(fā)炎癥反應(yīng)。中重度痤瘡可口服鹽酸多西環(huán)素片抗感染，配合夫西地酸乳膏局部消炎。治療期間需加強防曬，避免使用含酒精的收斂類化妝品。

5、炎癥反應(yīng)加重

免疫應(yīng)答過度會導(dǎo)致紅色炎性丘疹或囊腫。結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡可局部注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥，嚴(yán)重者需聯(lián)合紅藍(lán)光治療。日常應(yīng)避免擠壓皮損，保證每日7-8小時睡眠有助于炎癥消退。

痤瘡患者應(yīng)保持每日2次溫和潔面，選擇標(biāo)注"非致痘"的護(hù)膚品。飲食上限制牛奶及乳制品攝入，減少高升糖指數(shù)食物如甜點、白面包等。規(guī)律作息、緩解壓力有助于激素水平穩(wěn)定。若皮損持續(xù)加重或遺留瘢痕，建議及時至皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行果酸換膚、光動力等專業(yè)治療。