三個月大寶寶干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性消化道異常等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

奶速過快、奶嘴孔過大或喂養(yǎng)過量可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣或嗆奶。表現(xiàn)為吃奶后頻繁干嘔，偶有吐奶塊。建議采用分段喂養(yǎng)，每喂3-5分鐘暫停拍嗝，選擇適合月齡的慢流量奶嘴。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

2、胃食管反流

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流，可能與早產(chǎn)、低體重等因素有關(guān)。典型癥狀為平躺時干嘔加劇，伴有煩躁哭鬧?？商Ц叽差^30度，喂奶后豎抱20分鐘，必要時醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等黏膜保護(hù)劑。

3、呼吸道感染

鼻塞或咽喉炎癥會刺激咽反射，常見于流感季節(jié)。多伴隨咳嗽、低熱等癥狀。家長可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，保持室內(nèi)濕度50%-60%。若出現(xiàn)呼吸急促需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具小兒偽麻美芬滴劑等對癥藥物。

4、牛奶蛋白過敏

配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，與遺傳過敏體質(zhì)相關(guān)。除干嘔外還可觀察到濕疹、血便等表現(xiàn)。需更換深度水解配方奶粉，哺乳母親應(yīng)嚴(yán)格回避乳制品。嚴(yán)重時醫(yī)生可能推薦口服西替利嗪滴劑抗過敏。

5、幽門狹窄

先天性肥厚性幽門狹窄多在出生后2-3周發(fā)病，少數(shù)延遲至3個月。特征性表現(xiàn)為噴射性嘔吐，體重增長停滯。需通過超聲確診，輕度病例可用阿托品注射液保守治療，重度需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。

家長應(yīng)記錄寶寶干嘔頻次、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀，避免過度包裹導(dǎo)致腹壓增高。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，人工喂養(yǎng)要嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。任何出現(xiàn)拒食、精神萎靡、尿量減少或體重下降等情況，須立即前往兒科急診。日?？啥嘧龈共繐嵊|促進(jìn)胃腸蠕動，但禁止自行使用止吐藥物。