失眠患者長(zhǎng)期服用安眠藥可能會(huì)產(chǎn)生藥物依賴，但遵醫(yī)囑短期使用通常不會(huì)上癮。安眠藥依賴風(fēng)險(xiǎn)與藥物種類、使用時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

苯二氮?類安眠藥如艾司唑侖片、地西泮片等長(zhǎng)期使用可能引起耐受性和依賴性，表現(xiàn)為需要增加劑量才能達(dá)到相同效果，停藥后出現(xiàn)反跳性失眠或戒斷反應(yīng)。這類藥物通過(guò)增強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制發(fā)揮作用，連續(xù)使用超過(guò)4周時(shí)依賴風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。非苯二氮?類如右佐匹克隆片、唑吡坦片等新型安眠藥依賴風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但長(zhǎng)期使用仍可能導(dǎo)致心理依賴。部分中成藥如棗仁安神膠囊、烏靈膠囊等成癮性較小，適合輕中度失眠患者。

特殊人群如老年人、肝腎功能不全者代謝藥物能力下降，更易發(fā)生藥物蓄積。有物質(zhì)濫用史或焦慮癥患者對(duì)藥物依賴的易感性更高。某些復(fù)方制劑含咖啡因等成分可能掩蓋藥物副作用，增加不合理用藥風(fēng)險(xiǎn)。突然停藥可能引發(fā)心悸、震顫等戒斷癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。

失眠患者應(yīng)優(yōu)先嘗試認(rèn)知行為療法、睡眠衛(wèi)生調(diào)整等非藥物干預(yù)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用安眠藥。用藥期間定期復(fù)診評(píng)估療效，避免自行增減劑量。建立固定作息時(shí)間，睡前避免使用電子設(shè)備，保持臥室安靜黑暗，午后限制咖啡因攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)，可嘗試正念冥想緩解焦慮。若出現(xiàn)藥物耐受跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，切勿長(zhǎng)期依賴安眠藥。