白色豆腐渣白帶通常是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)，可能由菌群失調(diào)、免疫力下降、糖尿病、妊娠或抗生素使用等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。

1、菌群失調(diào)

陰道內(nèi)乳酸桿菌減少會(huì)導(dǎo)致假絲酵母菌過(guò)度繁殖。長(zhǎng)期使用堿性洗液沖洗陰道、頻繁性生活可能破壞微環(huán)境平衡。典型癥狀為外陰瘙癢伴豆渣樣分泌物，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片治療，同時(shí)需停用廣譜抗生素。

2、免疫力下降

艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素者易繼發(fā)真菌感染?？赡馨殡S會(huì)陰灼痛、排尿不適等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氟康唑膠囊聯(lián)合陰道用克霉唑乳膏，同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

3、糖尿病控制不佳

血糖水平超過(guò)正常值會(huì)改變陰道糖原含量，促進(jìn)假絲酵母菌生長(zhǎng)?；颊叱３霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的豆腐渣白帶，需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，陰道局部可配合使用硝酸咪康唑軟膏。

4、妊娠期改變

孕激素水平升高導(dǎo)致陰道上皮糖原增加，約30%孕婦可能出現(xiàn)癥狀性感染。表現(xiàn)為濃稠白色分泌物，需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的布康唑陰道乳膏，禁止口服抗真菌藥物。

5、抗生素濫用

長(zhǎng)期使用頭孢類或喹諾酮類抗生素會(huì)抑制有益菌群。常見(jiàn)于盆腔炎治療后繼發(fā)真菌感染，需停用原抗生素，改用乳酸桿菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用特比萘芬陰道栓劑。

日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時(shí)使用溫水即可，無(wú)須使用婦科洗液。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充無(wú)糖酸奶和新鮮蔬菜水果。治療期間禁止性生活，伴侶如有龜頭紅腫脫屑需同步治療。癥狀消失后仍需按療程用藥，防止復(fù)發(fā)。