摔傷膝蓋腫了不能彎腿可能與軟組織損傷、韌帶拉傷、半月板損傷、關(guān)節(jié)積液或骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確損傷程度后針對(duì)性治療。

1、軟組織損傷

摔倒時(shí)膝蓋直接撞擊地面可能導(dǎo)致皮下組織挫傷或肌肉拉傷。局部表現(xiàn)為腫脹、淤青和活動(dòng)受限，觸摸時(shí)有明顯壓痛。急性期可通過冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。

2、韌帶拉傷

膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)可能造成內(nèi)側(cè)副韌帶或前交叉韌帶部分撕裂。除腫脹外可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)感，做側(cè)向運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需通過核磁共振明確損傷程度，輕度拉傷可通過支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)受力易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和特定角度彎曲障礙。急性期關(guān)節(jié)腔內(nèi)可能積血，表現(xiàn)為髕骨周圍飽滿感。確診需結(jié)合麥?zhǔn)显囼?yàn)和影像學(xué)檢查，部分患者需關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)。

4、關(guān)節(jié)積液

創(chuàng)傷性滑膜炎會(huì)引起關(guān)節(jié)腔液體異常增多，導(dǎo)致膝蓋呈紡錘形腫脹，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。積液較多時(shí)需穿刺抽液，同時(shí)可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。日常需減少跑跳動(dòng)作，佩戴護(hù)膝減輕壓力。

5、骨折

髕骨或脛骨平臺(tái)骨折會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為無(wú)法承重、異?；顒?dòng)及骨擦音。X線檢查可明確骨折線位置和移位程度，無(wú)移位骨折可用長(zhǎng)腿石膏固定，粉碎性骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并抬高患肢，24小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘?；謴?fù)期避免深蹲和爬樓梯，可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木等癥狀，須立即復(fù)查排除血管神經(jīng)損傷。