膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免長時(shí)間站立或爬樓梯。體重超標(biāo)者需控制體重，減輕關(guān)節(jié)壓力。日常可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車，增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花、深海魚等，有助于延緩骨質(zhì)退化。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射能改善組織代謝，減輕疼痛和僵硬感。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。體外沖擊波治療適用于骨質(zhì)增生伴肌腱鈣化的情況，需由專業(yè)醫(yī)師操作。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，改善關(guān)節(jié)功能。塞來昔布膠囊屬于COX-2抑制劑，能緩解關(guān)節(jié)腫痛。雙醋瑞因膠囊可抑制軟骨降解酶活性，延緩病情進(jìn)展。玻璃酸鈉注射液需關(guān)節(jié)腔注射，起潤滑和緩沖作用。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴性。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷合并骨質(zhì)增生，通過微創(chuàng)方式去除增生骨贅。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，需置換受損關(guān)節(jié)面。截骨矯形術(shù)適合年輕患者伴關(guān)節(jié)力線異常，通過改變負(fù)重分布緩解癥狀。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

5、中醫(yī)調(diào)理

內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎，外用活血止痛膏局部貼敷。中藥熏蒸選用威靈仙、透骨草等藥材，通過蒸汽滲透改善氣血運(yùn)行。推拿手法采用滾法、揉法松解軟組織粘連，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動受限。需注意急性炎癥期禁用熱療手法。

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)受涼，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。建議選擇防滑減震的鞋子，行走時(shí)使用手杖分擔(dān)負(fù)荷。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛需及時(shí)就診。治療期間可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練，維持肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。