大腳趾旁邊一按就疼痛可能與局部外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎或滑囊炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、藥物抗炎、矯正支具或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、局部外傷

足部撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織挫傷，表現(xiàn)為按壓痛伴皮下淤血。建議48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期熱敷促進(jìn)吸收。若持續(xù)疼痛需排除骨折，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，常見(jiàn)夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤飲食，急性期可服用秋水仙堿片、依托考昔片，慢性期使用苯溴馬隆片控制尿酸。建議監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

3、拇外翻畸形

長(zhǎng)期穿窄鞋導(dǎo)致第一跖骨內(nèi)翻，關(guān)節(jié)囊受力不均引發(fā)疼痛。早期可通過(guò)硅膠分趾墊矯正，嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)。合并滑囊炎時(shí)可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、甲溝炎

趾甲修剪不當(dāng)或嵌甲引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。輕度可用碘伏浸泡，配合莫匹羅星軟膏；化膿需拔甲引流，口服頭孢克洛分散片抗感染。日常應(yīng)保持足部干燥。

5、滑囊炎

反復(fù)摩擦使關(guān)節(jié)周圍滑囊發(fā)炎，常見(jiàn)于跑步愛(ài)好者。急性期需制動(dòng)并服用塞來(lái)昔布膠囊，慢性期可穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液。建議選擇寬松鞋襪減少摩擦。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，選擇鞋頭寬松的平底鞋，女性減少高跟鞋穿著。每晚用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、尿酸檢測(cè)等明確病因。自行用藥不超過(guò)3天無(wú)效需就醫(yī)，禁止長(zhǎng)期濫用止痛藥物。