反流性食管炎可通過胃底折疊術(shù)、內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)等手術(shù)治療，適用于藥物控制無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。

胃底折疊術(shù)是治療反流性食管炎的經(jīng)典術(shù)式，通過將胃底包裹食管下段增強(qiáng)賁門抗反流能力。該手術(shù)可采用腹腔鏡微創(chuàng)操作，創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快，術(shù)后需短期禁食并逐步過渡到流質(zhì)飲食。內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)通過熱能刺激食管下段黏膜增生，增強(qiáng)抗反流屏障功能，適合輕中度患者且具有操作簡便的優(yōu)勢。兩種術(shù)式均需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)前需完善胃鏡和食管測壓等檢查評估適應(yīng)癥。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性吞咽困難或腹脹，多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。

反流性食管炎患者術(shù)后需長期保持床頭抬高15-20厘米睡眠，避免緊身衣物增加腹壓。飲食應(yīng)少量多餐，限制高脂、辛辣及酸性食物攝入，戒煙戒酒控制體重。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測食管黏膜愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或嘔吐需及時就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動，可配合質(zhì)子泵抑制劑鞏固療效。建立規(guī)律的進(jìn)食時間和作息習(xí)慣有助于維持手術(shù)效果。