腰上長骨刺可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。骨刺通常與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、炎癥刺激等因素有關(guān)，可能伴隨局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、物理治療

熱敷或超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。低頻脈沖電刺激能減輕神經(jīng)壓迫引起的疼痛，需在專業(yè)機構(gòu)完成10-15次療程。急性期冷敷每次不超過20分鐘，每日重復進行2-3次。

2、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛。硫酸氨基葡萄糖片能促進軟骨修復，需連續(xù)服用8-12周。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛，胃腸潰瘍患者慎用。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、委中等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏蒸使用伸筋草、透骨草等藥材，每日進行30分鐘。推拿手法以滾法、揉法為主，避免直接按壓骨刺部位。

4、生活方式調(diào)整

使用硬板床并保持腰椎生理曲度，睡眠時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。避免久坐超過1小時，每間隔30分鐘起身活動。游泳時選擇蛙泳姿勢，每周鍛煉3-4次，每次不超過45分鐘。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于直徑小于5毫米的骨刺，創(chuàng)口僅需3-5毫米。開放手術(shù)需切除增生骨質(zhì)并植入人工關(guān)節(jié)，術(shù)后需佩戴支具6-8周。脊髓減壓術(shù)用于合并椎管狹窄病例，需配合3個月康復訓練。

日常應控制體重在BMI正常范圍，減輕腰椎負荷。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。避免提舉超過5公斤的重物，搬運時保持腰部直立。選擇有靠背的座椅，腰部放置記憶棉支撐墊。天氣寒冷時注意腰部保暖，可佩戴遠紅外護腰帶。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫。