怎么確認(rèn)肺部腫瘤是良性
確認(rèn)肺部腫瘤是否為良性需通過病理學(xué)檢查結(jié)合影像學(xué)特征綜合判斷,主要方法有胸部CT增強(qiáng)掃描、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、PET-CT顯像及手術(shù)切除后病理檢查。
胸部CT增強(qiáng)掃描能清晰顯示腫瘤的形態(tài)、邊緣特征及血供情況,良性腫瘤通常表現(xiàn)為邊緣光滑、密度均勻的結(jié)節(jié),鈣化灶常見,增強(qiáng)后強(qiáng)化程度低于惡性腫瘤。支氣管鏡檢查適用于中央型肺部病變,可直接觀察氣道內(nèi)腫瘤形態(tài)并獲取組織標(biāo)本,炎性假瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變常有特征性鏡下表現(xiàn)。經(jīng)皮肺穿刺活檢對周圍型肺結(jié)節(jié)診斷率高,通過細(xì)針抽吸或切割獲取組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)分析,能明確是否為結(jié)核球、硬化性血管瘤等良性病變。PET-CT通過檢測腫瘤代謝活性輔助鑒別,良性腫瘤葡萄糖代謝通常較低,標(biāo)準(zhǔn)攝取值低于2.5,但需注意活動性感染或肉芽腫疾病可能出現(xiàn)假陽性。手術(shù)切除后病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn),通過組織學(xué)檢查可確診肺腺瘤、肺纖維瘤等良性腫瘤類型。
發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤后應(yīng)避免自行判斷,須由呼吸科或胸外科醫(yī)生系統(tǒng)評估,檢查期間需戒煙并保持呼吸道通暢,術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測有無復(fù)發(fā),飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)組織修復(fù),適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉改善肺活量,出現(xiàn)咯血、胸痛加重等異常癥狀需立即就醫(yī)。