結(jié)核病都有什么癥狀
結(jié)核病的癥狀主要有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,可累及肺部或其他器官,癥狀表現(xiàn)與病變部位及嚴重程度相關(guān)。
1、咳嗽
咳嗽是肺結(jié)核最常見的早期癥狀,初期多為干咳或少量白色黏痰。隨著病情進展,可能出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽,合并細菌感染時痰液可呈黃色膿性??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌刺激支氣管黏膜或肺組織破壞有關(guān),需通過痰涂片抗酸染色或分子生物學(xué)檢測確診。
2、咳痰
約半數(shù)患者會出現(xiàn)咳痰癥狀,典型表現(xiàn)為痰中帶血或咯血,這是由于結(jié)核病灶侵蝕血管所致。痰量可能逐漸增多,合并感染時可能出現(xiàn)黃綠色膿痰。對于持續(xù)兩周以上咳痰者,建議進行痰結(jié)核菌培養(yǎng)及胸部影像學(xué)檢查。
3、低熱
午后低熱是結(jié)核病的特征性表現(xiàn)之一,體溫多在37.5-38℃之間波動,可伴有面部潮紅。這種發(fā)熱與結(jié)核桿菌釋放的致熱原及機體免疫反應(yīng)相關(guān),發(fā)熱時可能伴隨夜間盜汗,使用普通退熱藥物效果不明顯。
4、盜汗
夜間盜汗表現(xiàn)為入睡后大量出汗,常浸濕衣物,多與低熱癥狀伴隨出現(xiàn)。其發(fā)生機制可能與結(jié)核毒素影響自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)有關(guān),嚴重者可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,需注意補充水分及營養(yǎng)支持。
5、乏力
全身乏力、食欲減退是結(jié)核病的全身毒性癥狀,由于結(jié)核桿菌代謝產(chǎn)物及炎癥因子持續(xù)作用于機體所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)進行性體重下降,兒童可表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩,此時需加強蛋白質(zhì)及維生素攝入。
結(jié)核病患者應(yīng)保證充足休息,每日攝入高蛋白、高維生素飲食如雞蛋、牛奶、瘦肉等,避免辛辣刺激食物。注意居室通風(fēng)消毒,咳嗽時掩住口鼻,痰液需經(jīng)消毒處理。嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月抗結(jié)核治療,不可自行停藥。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上呼吸道癥狀時需及時就醫(yī)排查。




