腎結(jié)石患者早期癥狀有哪些
腎結(jié)石早期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐、尿頻尿急等。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物,早期癥狀與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)感染有關(guān)。
1、腰部隱痛
結(jié)石在腎盂或輸尿管移動時(shí)可能刺激黏膜,表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向同側(cè)下腹部放射。活動后疼痛可能加重,靜臥時(shí)減輕。部分患者誤以為是肌肉勞損而延誤就診。
2、排尿異常
尿液可能出現(xiàn)渾濁、異味加重或泡沫增多,與結(jié)石導(dǎo)致尿液成分改變有關(guān)。部分患者排尿時(shí)有砂礫樣物質(zhì)排出,這是微小結(jié)石隨尿液排出的表現(xiàn)。尿液酸堿度異??赡芗铀俳Y(jié)石增長。
3、血尿
結(jié)石摩擦尿路黏膜會導(dǎo)致鏡下血尿或肉眼血尿,通常為無痛性間歇發(fā)作。劇烈運(yùn)動后血尿可能加重。需與泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎等疾病鑒別,尿常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞增多。
4、惡心嘔吐
腎絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨自主神經(jīng)反射性癥狀,表現(xiàn)為惡心嘔吐、面色蒼白等。這種癥狀易被誤診為胃腸疾病,但通常無腹瀉表現(xiàn)。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
5、尿頻尿急
結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或合并尿路感染時(shí),會出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿意急迫但尿量少的癥狀。夜間起夜次數(shù)增加是典型表現(xiàn)。中段尿培養(yǎng)可明確是否合并細(xì)菌感染。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配在全天飲用,避免一次性大量飲水。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)控制鈉鹽和動物蛋白攝入。規(guī)律進(jìn)行跳躍運(yùn)動有助于微小結(jié)石排出,但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)腎絞痛。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊等藥物,或考慮體外沖擊波碎石治療。