牙周炎溢膿可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、局部用藥、全身用藥、手術(shù)治療等方式處理。牙周炎溢膿通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、免疫系統(tǒng)異常、糖尿病、吸煙等因素引起。

1、齦上潔治術(shù)

齦上潔治術(shù)是清除牙齦上方牙結(jié)石和菌斑的基礎(chǔ)治療方式。通過超聲波或手工器械去除牙面沉積物，減輕牙齦炎癥。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，需避免冷熱刺激。配合氯己定含漱液可減少細(xì)菌滋生。

2、齦下刮治術(shù)

齦下刮治術(shù)針對牙周袋內(nèi)結(jié)石和病變牙骨質(zhì)進(jìn)行深度清潔。需在局部麻醉下進(jìn)行，使用專用刮治器清除齦下菌斑。術(shù)后可能出現(xiàn)牙齦出血，可用無菌棉球壓迫止血。建議配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。

3、局部用藥

局部用藥包括牙周袋內(nèi)放置緩釋藥物和抗菌漱口液。常用甲硝唑凝膠、鹽酸多西環(huán)素纖維等緩釋劑直接作用于感染部位。西吡氯銨含漱液能減少口腔細(xì)菌數(shù)量。用藥期間需保持口腔衛(wèi)生，避免藥物被食物殘渣沖散。

4、全身用藥

嚴(yán)重感染時需全身使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。糖尿病患者需同時控制血糖，吸煙者應(yīng)戒煙以提高治療效果。

5、手術(shù)治療

對于深牙周袋和骨缺損病例，需進(jìn)行翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)可直視下清除病變組織，促進(jìn)牙周組織再生。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，定期復(fù)查維護(hù)治療效果。

牙周炎溢膿患者日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒，避免過硬食物刺激牙齦。建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔治，控制菌斑再生。糖尿病患者需監(jiān)測血糖水平，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。出現(xiàn)牙齦紅腫出血加重時需及時復(fù)診，防止病情進(jìn)展導(dǎo)致牙齒松動脫落。