引起皮炎的原因有什么
皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、感染以及皮膚屏障功能受損等原因引起。皮炎主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰或滲出。
1、遺傳因素
部分皮炎患者存在家族遺傳傾向,如特應(yīng)性皮炎與基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。這類患者皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常,水分易流失,外界刺激物更易侵入。治療需注重保濕修復(fù),可使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免過度清潔。嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、環(huán)境刺激
長期接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵、紫外線等物理化學(xué)刺激會破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為接觸部位紅斑、干燥脫屑。建議使用pH值中性的清潔產(chǎn)品,接觸刺激物時佩戴防護用具。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏緩解癥狀。
3、過敏反應(yīng)
食物、花粉、金屬等過敏原可能誘發(fā)過敏性接觸性皮炎。常見于佩戴金屬飾品或使用染發(fā)劑后,皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。需通過斑貼試驗明確過敏原,避免再次接觸。急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片配合外用糠酸莫米松凝膠。
4、微生物感染
金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等微生物感染可導(dǎo)致脂溢性皮炎或感染性皮炎。表現(xiàn)為油膩性鱗屑或膿皰,好發(fā)于頭皮、面部。治療需使用酮康唑洗劑清潔,合并細(xì)菌感染時配合莫匹羅星軟膏。頑固病例可能需要口服伊曲康唑膠囊。
5、皮膚屏障異常
過度清潔、干燥環(huán)境等因素會破壞皮脂膜,使皮膚失去保護功能。表現(xiàn)為全身皮膚干燥、皸裂伴瘙癢。日常需減少洗澡頻率,水溫不超過40℃,沐浴后立即涂抹凡士林。嚴(yán)重者可短期使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。
皮炎患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓患處。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當(dāng)補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。日常使用無香料保濕劑,冬季注意環(huán)境加濕。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng),應(yīng)及時到皮膚科就診,必要時進(jìn)行過敏原檢測或皮膚活檢以明確病因。




