急性胰腺炎的主要致病因素有膽道疾病、酒精濫用、高脂血癥、藥物因素、胰管梗阻等。該病可能引發(fā)劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、膽道疾病

膽結(jié)石、膽道感染等膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)誘因。膽結(jié)石可能堵塞胰管與膽總管共同開(kāi)口處，導(dǎo)致胰液逆流激活消化酶引發(fā)胰腺自體消化?；颊叱０橛杏疑细菇g痛、黃疸等癥狀。治療需禁食胃腸減壓，使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌，必要時(shí)行內(nèi)鏡取石或膽囊切除術(shù)。

2、酒精濫用

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞，促使胰蛋白酶原提前激活。酒精代謝產(chǎn)物還可引起Oddi括約肌痙攣，導(dǎo)致胰管壓力升高。這類(lèi)患者多存在慢性酒精中毒體征，治療需嚴(yán)格戒酒，配合注射用烏司他丁抑制炎癥反應(yīng)。

3、高脂血癥

嚴(yán)重高甘油三酯血癥時(shí)，血中乳糜微?？赡芏氯认傥⒀?，同時(shí)游離脂肪酸對(duì)腺泡細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用。常見(jiàn)于未控制的糖尿病患者，治療需采用血漿置換快速降脂，配合非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。

4、藥物因素

硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能通過(guò)免疫或代謝機(jī)制誘發(fā)胰腺炎。臨床表現(xiàn)與典型胰腺炎相似，但發(fā)病前有明確用藥史。治療需立即停用可疑藥物，改用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥。

5、胰管梗阻

胰腺腫瘤、先天性胰管畸形等可造成胰液排出受阻。這類(lèi)患者往往有進(jìn)行性加重的上腹隱痛，影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰管擴(kuò)張。治療需解除梗阻原因，必要時(shí)行胰管支架置入術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。

急性胰腺炎患者恢復(fù)期需保持低脂飲食，避免暴飲暴食及酒精攝入。建議選擇清蒸魚(yú)、嫩豆腐等易消化食物，烹飪用油每日不超過(guò)20克。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查血淀粉酶及腹部超聲，監(jiān)測(cè)胰腺形態(tài)變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或脂肪瀉，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估胰腺功能。