手筋骨勞損疼痛可通過(guò)熱敷冷敷交替、局部按摩、佩戴護(hù)具、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手筋骨勞損通常由長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作、外力損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、退行性變或炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、熱敷冷敷交替

急性期疼痛伴腫脹時(shí)可用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，有助于收縮血管減輕水腫。慢性期或無(wú)明顯腫脹時(shí)改用熱毛巾敷貼15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，溫度控制在40-50攝氏度為宜。

2、局部按摩

采用拇指指腹沿肌腱走向輕柔按壓，配合扶他林軟膏等外用藥物進(jìn)行揉搓，每次持續(xù)5-10分鐘。按摩可松解粘連組織，但需避開(kāi)明顯紅腫區(qū)域。若自行操作困難，可尋求專(zhuān)業(yè)康復(fù)師進(jìn)行超聲波治療或深層肌肉松解。

3、佩戴護(hù)具

選擇具有金屬支撐條的腕部護(hù)具或彈性繃帶，在勞作時(shí)固定關(guān)節(jié)減少肌腱滑動(dòng)摩擦。夜間可使用靜態(tài)支具保持手腕中立位，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)4周，以免造成肌肉萎縮。護(hù)具松緊度以能插入一指為宜。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥，或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。伴隨肌肉痙攣者可聯(lián)用鹽酸乙哌立松片。中藥方面可選擇活血止痛膠囊、跌打丸等促進(jìn)組織修復(fù)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

癥狀緩解后逐步進(jìn)行握力球抓握、橡皮筋抗阻伸展等訓(xùn)練，每組10-15次，每日2-3組。后期加入腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻練習(xí)，使用1-2公斤啞鈴進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)劇烈疼痛為度，逐步增加負(fù)荷。

日常應(yīng)避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作，使用工具時(shí)注意保持手腕中立位。工作間隙每1小時(shí)做5分鐘手指伸展操，睡眠時(shí)墊高患肢。飲食多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于膠原蛋白合成。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)手指麻木，需及時(shí)就診排除腕管綜合征等疾病。