濕疹一個(gè)月未愈可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。皮膚干燥會(huì)加重瘙癢和炎癥，保濕可修復(fù)受損的皮膚屏障。建議選擇無香料、無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。

2、外用藥物

急性期滲出可用硼酸溶液濕敷，亞急性期選用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。外用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用，避免長期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。

3、口服藥物

瘙癢明顯可口服氯雷他定片等抗組胺藥，嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。合并感染時(shí)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周2-3次，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療能抑制皮膚異常免疫反應(yīng)，減輕炎癥。治療期間需做好眼部防護(hù)，避免日曬，皮膚干燥者需加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者禁用。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型選用潤燥止癢膠囊，外洗可用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。需辨證施治，避免盲目使用清熱解毒類藥物。中藥治療起效較慢，建議配合西醫(yī)治療。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免搔抓和熱水燙洗。保持室內(nèi)濕度40-60%，遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。記錄每日癥狀變化和誘發(fā)因素，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作需排查合并特應(yīng)性皮炎可能。