皰疹可能由單純皰疹病毒1型或2型感染、水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力低下、皮膚屏障受損、接觸傳播等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式干預(yù)。

1、單純皰疹病毒1型或2型感染

單純皰疹病毒1型主要引起口唇皰疹，2型主要引起生殖器皰疹。病毒通過(guò)直接接觸或分泌物傳播，感染后潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。典型表現(xiàn)為群集性水皰伴灼痛，破潰后形成糜爛?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用藥物，或口服鹽酸伐昔洛韋片抑制病毒復(fù)制。

2、水痘-帶狀皰疹病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘，愈后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)，復(fù)發(fā)時(shí)引發(fā)帶狀皰疹。特征為單側(cè)帶狀分布的紅斑水皰，伴神經(jīng)痛。急性期需盡早使用泛昔洛韋膠囊、溴夫定片等抗病毒藥物，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。

3、免疫力低下

熬夜、壓力、HIV感染或使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致免疫功能下降，激活潛伏病毒。表現(xiàn)為皰疹反復(fù)發(fā)作、愈合緩慢。需調(diào)整作息，必要時(shí)使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑，合并細(xì)菌感染時(shí)聯(lián)合頭孢克洛分散片。

4、皮膚屏障受損

外傷、日曬或濕疹可能導(dǎo)致皮膚屏障破壞，增加病毒入侵風(fēng)險(xiǎn)。皰疹好發(fā)于皮膚黏膜交界處，如口周、鼻翼。發(fā)作期應(yīng)避免搔抓，外用重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)修復(fù)，合并感染時(shí)涂抹莫匹羅星軟膏。

5、接觸傳播

與皰疹患者共用毛巾、餐具或親密接觸可能傳播病毒。孕婦感染可導(dǎo)致新生兒皰疹。預(yù)防需避免接觸皮損，感染者使用阿昔洛韋滴眼液預(yù)防眼部感染，性接觸時(shí)采取防護(hù)措施。

皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。急性期避免與他人密切接觸，復(fù)發(fā)頻繁者建議檢測(cè)免疫功能。若出現(xiàn)高熱、皰疹擴(kuò)散或劇烈疼痛，需及時(shí)就醫(yī)排查腦炎等并發(fā)癥。日常注意勞逸結(jié)合，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，接種帶狀皰疹疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。