異位性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。異位性濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

異位性濕疹患者需堅持每日使用無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的潤膚劑。沐浴時水溫控制在37攝氏度以下，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右，冬季可使用加濕器。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及長期維持治療。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。外用藥物需按皮損嚴(yán)重程度分區(qū)使用，面部及皮膚薄嫩部位選擇弱效制劑。

3、口服藥物

瘙癢明顯者可服用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物。嚴(yán)重泛發(fā)性皮損需短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并金黃色葡萄球菌感染時可選用頭孢克洛分散片。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測不良反應(yīng)。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性頑固性異位性濕疹，每周治療2-3次，需持續(xù)8-12周。治療期間需做好眼部防護(hù)，避免日曬。光療禁用于光敏感者、皮膚腫瘤患者及12歲以下兒童。治療前后需加強皮膚保濕，觀察是否出現(xiàn)紅斑、干燥等不良反應(yīng)。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液適用于中重度成人異位性濕疹，通過抑制IL-4/IL-13信號通路改善炎癥。需每2周皮下注射一次，常見不良反應(yīng)包括結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病，用藥期間避免接種活疫苗。其他生物制劑如烏司奴單抗也在臨床試驗階段。

異位性濕疹患者應(yīng)建立長期管理計劃，避免搔抓和過度清潔。飲食上注意記錄可能誘發(fā)加重的食物，如雞蛋、牛奶、海鮮等。保持規(guī)律作息，控制環(huán)境中的塵螨、花粉等過敏原。建議穿著寬松透氣的純棉衣物，洗滌時徹底漂洗去除洗滌劑殘留。癥狀加重或合并感染時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物。日?？蛇M(jìn)行游泳等低強度運動，出水后立即涂抹保濕劑。