系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能致死，但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長期生存。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，其預(yù)后與器官受累程度、治療依從性等因素密切相關(guān)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致死風(fēng)險主要與重要器官損害相關(guān)。當(dāng)疾病累及腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)時，可能出現(xiàn)狼瘡腎炎、神經(jīng)精神性狼瘡或心包炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，這些情況可能威脅生命。早期診斷和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯的應(yīng)用可顯著改善預(yù)后。

少數(shù)患者因感染、肺動脈高壓或急性狼瘡危象導(dǎo)致死亡。感染是常見死因之一，與長期使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑導(dǎo)致的免疫力下降有關(guān)。肺動脈高壓多由肺血管病變引起，需通過超聲心動圖早期篩查。急性狼瘡危象表現(xiàn)為短期內(nèi)多器官功能惡化，需緊急住院治療。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需定期監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)和補體水平，避免日曬和感染。飲食上建議低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制光敏性食物如芹菜、無花果。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動，保持情緒穩(wěn)定。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停用激素或免疫抑制劑。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫、頭痛等癥狀時需及時就醫(yī)。