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慢性鼻咽炎能治好嗎

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慢性鼻咽炎一般能治好,通過(guò)規(guī)范治療和日常護(hù)理可有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。

慢性鼻咽炎的治療效果與病因、病程及治療依從性密切相關(guān)。病毒感染或過(guò)敏因素引起的早期病變,通過(guò)抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑等藥物干預(yù),配合生理鹽水鼻腔沖洗,癥狀多可在1-2周內(nèi)緩解。細(xì)菌感染繼發(fā)的慢性炎癥需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片,療程通常持續(xù)7-14天。長(zhǎng)期接觸粉塵或煙霧刺激導(dǎo)致的黏膜損傷,在脫離致病環(huán)境后,聯(lián)合使用黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒,黏膜修復(fù)速度明顯加快。

病程超過(guò)3個(gè)月的頑固性病例可能存在解剖結(jié)構(gòu)異?;蛎庖吖δ苷系K。鼻內(nèi)鏡下可見(jiàn)咽隱窩淋巴濾泡增生者,可采用低溫等離子消融術(shù)改善通氣。合并胃食管反流時(shí)需同步使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊控制反流。部分患者因鼻竇炎遷延不愈引發(fā)鼻咽部反復(fù)感染,需通過(guò)鼻竇CT評(píng)估后行功能性?xún)?nèi)鏡鼻竇手術(shù)。自身免疫性疾病相關(guān)病例需風(fēng)濕免疫科協(xié)同治療,常用藥物包括甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)劑。

慢性鼻咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升以維持黏膜濕潤(rùn),避免辛辣刺激性食物。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。建議每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳以增強(qiáng)免疫力,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減輕夜間鼻咽部分泌物倒流。定期復(fù)查鼻咽鏡監(jiān)測(cè)黏膜恢復(fù)情況,出現(xiàn)膿性分泌物或持續(xù)頭痛需及時(shí)就診。通過(guò)醫(yī)患配合的長(zhǎng)期管理,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

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