坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為臀部至下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕神經(jīng)根受壓?？膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解張力，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氨酚曲馬多片，但需警惕藥物依賴(lài)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，每日20分鐘，5-7天為一療程。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取環(huán)跳、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫通陽(yáng)氣。推拿手法松解梨狀肌粘連，中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減驅(qū)寒除濕。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作避免二次損傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開(kāi)放手術(shù)適用于嚴(yán)重椎管狹窄病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝減輕脊柱壓力。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鈣質(zhì)，控制體重減少腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。