跑步腳踝疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。跑步腳踝疼通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌腱炎、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折等原因引起。

1、休息制動(dòng)

跑步后腳踝疼痛需立即停止運(yùn)動(dòng)，避免加重?fù)p傷。急性期建議使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，減少踝關(guān)節(jié)活動(dòng)。休息期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，緩解腫脹。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹，建議就醫(yī)排除韌帶撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。

2、冷敷熱敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于收縮血管減輕炎癥。48小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法適用于慢性勞損，先用40℃左右熱毛巾敷15分鐘，再用冰袋冷敷5分鐘，每日重復(fù)2-3次。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌腱炎患者可聯(lián)用鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。注意胃腸不適者應(yīng)選擇塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑，避免空腹服藥。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù)，沖擊波療法適用于慢性肌腱鈣化。醫(yī)院康復(fù)科可采用干擾電療法緩解肌肉痙攣，紅外線照射改善局部代謝。每周2-3次治療，配合踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。物理治療期間應(yīng)避免劇烈跑跳動(dòng)作。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后開始踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，包括彈力帶抗阻內(nèi)翻外翻、單腿站立平衡練習(xí)。逐步增加提踵訓(xùn)練強(qiáng)化腓腸肌，使用平衡墊進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練?；謴?fù)跑步時(shí)應(yīng)選擇緩沖性能好的跑鞋，初期控制在原跑量的50%，采用跑走交替方式過渡。

跑步腳踝疼恢復(fù)期間應(yīng)選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)替代訓(xùn)練，每日補(bǔ)充500毫升牛奶或酸奶保證鈣質(zhì)攝入。穿著高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供踝部支撐，運(yùn)動(dòng)前后充分進(jìn)行踝關(guān)節(jié)繞環(huán)、踮腳等熱身活動(dòng)。若6周后疼痛未緩解需進(jìn)行核磁共振檢查，排除隱匿性骨折或軟骨損傷。長(zhǎng)期跑步者建議每半年更換專業(yè)跑鞋，避免因鞋底磨損導(dǎo)致生物力學(xué)異常。