外耳道濕疹可通過保持耳部干燥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、避免接觸過敏原、局部冷敷等方式治療。外耳道濕疹通常由過敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損、微生物感染、耳道潮濕、接觸刺激性物質(zhì)等原因引起。

1、保持耳部干燥

外耳道濕疹患者需避免耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可使用防水耳塞。潮濕環(huán)境會(huì)加重皮膚炎癥，導(dǎo)致瘙癢和滲出增加。日常可用棉簽輕輕吸干耳廓水分，但禁止深入耳道掏挖。游泳后需立即用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳周，溫度過高可能刺激皮膚。

2、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏可緩解急性期紅腫瘙癢。藥膏應(yīng)薄涂于患處，每日1-2次，連續(xù)使用不超過7天。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，面部及皮膚皺褶處慎用。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片或西替利嗪片能抑制組胺介導(dǎo)的瘙癢反應(yīng)，適合夜間瘙癢嚴(yán)重影響睡眠者。部分患者可能出現(xiàn)口干、嗜睡等副作用，服藥期間應(yīng)避免駕駛。兒童需選用地氯雷他定干混懸劑等劑型。

4、避免接觸過敏原

常見致敏物包括染發(fā)劑、金屬耳飾、洗發(fā)水等。發(fā)病期間應(yīng)停用所有耳部化妝品，更換無香料洗滌用品。鎳過敏者需避免佩戴含鎳合金飾品，必要時(shí)可做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

5、局部冷敷

急性滲出期可用4℃生理鹽水浸濕紗布冷敷，每次10分鐘，每日2-3次。低溫能收縮血管減輕水腫，但需避免凍傷。冷敷后及時(shí)涂抹保濕霜，推薦含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用敷料如依泉繃帶霜。

外耳道濕疹患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免衣領(lǐng)摩擦患處。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等蔬菜。保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。勿自行使用偏方如酒精擦拭，可能破壞皮膚屏障。癥狀持續(xù)1周無改善或出現(xiàn)耳痛、流膿等感染征象時(shí)，需及時(shí)至耳鼻喉科就診。