小孩中耳炎可通過生活護理、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。小孩中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、腺樣體肥大、免疫缺陷等原因引起。

1、生活護理

保持耳道干燥清潔，避免污水進(jìn)入耳內(nèi)。用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部，有助于緩解疼痛。調(diào)整睡姿，將患耳朝上側(cè)臥，減輕耳內(nèi)壓力。哺乳期嬰兒應(yīng)避免平躺喂奶，防止乳汁反流至咽鼓管。室內(nèi)保持空氣流通，濕度控制在適宜范圍。

2、藥物治療

細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。疼痛明顯時可短期使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤骸０橛斜侨麜r可用生理性海水鼻腔噴霧器清洗鼻腔。滲出性中耳炎可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

3、鼓膜穿刺

適用于鼓室內(nèi)積液壓力較大引起劇烈耳痛或聽力明顯下降時。在無菌操作下用穿刺針經(jīng)鼓膜前下象限刺入鼓室，抽取積液緩解壓力。術(shù)后需保持外耳道干燥，避免用力擤鼻。該操作可快速緩解癥狀，但可能需重復(fù)進(jìn)行。

4、鼓膜置管術(shù)

針對反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎，在全麻下于鼓膜放置通氣管，維持中耳通氣引流。置管后需定期復(fù)查，防止通氣管堵塞或脫落。避免游泳或潛水，沐浴時用耳塞防護。通氣管通常保留數(shù)月，待咽鼓管功能恢復(fù)后自行脫落。

5、鼓室成形術(shù)

慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔或聽骨鏈破壞時，需手術(shù)修復(fù)鼓膜及聽骨鏈。術(shù)前需控制感染，術(shù)后防止污水入耳。手術(shù)可改善聽力并減少復(fù)發(fā)，但需嚴(yán)格遵循術(shù)后護理要求。伴有膽脂瘤者需徹底清除病灶，防止顱內(nèi)并發(fā)癥。

家長需觀察孩子有無抓耳、哭鬧、發(fā)熱等表現(xiàn)，避免自行使用滴耳液。急性期應(yīng)減少劇烈運動，飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。治療后需定期復(fù)查聽力，學(xué)齡兒童要注意教室座位安排。預(yù)防上呼吸道感染，及時治療鼻炎鼻竇炎，避免二手煙暴露。