痱子和濕疹可通過發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀等方面進(jìn)行區(qū)別。痱子主要由汗液滯留引起，濕疹通常與過敏或免疫異常有關(guān)。

1、發(fā)病原因

痱子是因高溫悶熱環(huán)境下汗腺導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)致汗液滯留于皮膚表層形成。濕疹的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，可能與遺傳性過敏體質(zhì)、接觸致敏物質(zhì)、皮膚屏障功能受損等因素相關(guān)。痱子具有明顯季節(jié)性，夏季高發(fā)；濕疹則可能常年反復(fù)發(fā)作。

2、皮損特征

痱子表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的透明或白色小水皰，密集分布但不融合，常見于頸部、胸背等易出汗部位。濕疹皮損呈多形性，急性期可見紅斑、丘疹、水皰，慢性期會(huì)出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變，皮損邊界不清且易融合成片。

3、伴隨癥狀

痱子通常伴有明顯刺癢感，在涼爽環(huán)境中可自行緩解。濕疹瘙癢劇烈且持續(xù)，搔抓后可能出現(xiàn)滲出、結(jié)痂，嚴(yán)重者可繼發(fā)細(xì)菌感染。痱子患者一般無(wú)全身癥狀，濕疹患者可能合并過敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病。

4、發(fā)病年齡

痱子可發(fā)生于任何年齡，但嬰幼兒因汗腺發(fā)育不完善更易患病。濕疹多見于過敏體質(zhì)人群，嬰兒期發(fā)病者多為特應(yīng)性皮炎，成人期發(fā)病可能與職業(yè)接觸刺激物有關(guān)。

5、治療原則

痱子治療以保持皮膚清潔干燥為主，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。濕疹需根據(jù)分期選擇治療方案，急性期可用硼酸溶液冷濕敷，慢性期需使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片抗過敏。

日常需注意保持環(huán)境通風(fēng)涼爽，穿著透氣棉質(zhì)衣物。痱子患者應(yīng)避免過度使用油脂類護(hù)膚品，濕疹患者需遠(yuǎn)離已知過敏原。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。哺乳期婦女及嬰幼兒用藥前需咨詢醫(yī)師，不可自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏。