妊娠糖尿病篩查通常在孕24-28周進(jìn)行，主要通過75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷。篩查前需空腹8-12小時(shí)，檢測(cè)空腹血糖及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖值，任一結(jié)果超過標(biāo)準(zhǔn)值即可確診。

妊娠糖尿病篩查的核心是評(píng)估孕婦對(duì)葡萄糖的代謝能力。篩查前3天需保持正常飲食，避免刻意節(jié)食或高糖飲食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查當(dāng)日清晨空腹抽血檢測(cè)基礎(chǔ)血糖值，隨后在5分鐘內(nèi)飲用含75克葡萄糖的液體，從第一口開始計(jì)時(shí)，分別于1小時(shí)和2小時(shí)后再次抽血。診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖超過5.1毫摩爾每升，或1小時(shí)血糖超過10.0毫摩爾每升，或2小時(shí)血糖超過8.5毫摩爾每升。若孕婦存在高齡、肥胖、糖尿病家族史、既往巨大兒分娩史等高危因素，可能需提前至孕早期進(jìn)行篩查。篩查過程中可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適，建議有家屬陪同。

確診妊娠糖尿病后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，每日分5-6餐進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包，配合適量運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況，此后每3年篩查一次糖尿病。