早期癲癇經(jīng)過規(guī)范治療通?？梢钥刂瓢l(fā)作甚至達(dá)到臨床治愈，但具體預(yù)后與病因、發(fā)作類型及治療依從性密切相關(guān)。

癲癇的治愈概率與病因直接相關(guān)。特發(fā)性癲癇患者若及時接受抗癲癇藥物治療，發(fā)作控制率較高，部分兒童良性癲癇隨著年齡增長可能自行緩解。癥狀性癲癇需針對原發(fā)病治療，如腦腫瘤切除或腦血管畸形矯正后，部分患者發(fā)作可完全消失。新診斷癲癇患者接受規(guī)范藥物治療后，約半數(shù)在2-5年內(nèi)可逐漸減停藥物且不復(fù)發(fā)。采用生酮飲食輔助治療的難治性癲癇患兒中，部分病例發(fā)作頻率可減少超過90%。

存在結(jié)構(gòu)性腦損傷或遺傳代謝性疾病的癲癇患者治愈難度較大。皮質(zhì)發(fā)育不良等難治性癲癇可能需要聯(lián)合迷走神經(jīng)刺激術(shù)等外科治療。某些進(jìn)行性加重的癲癇綜合征如Lennox-Gastaut綜合征，通常以控制發(fā)作為主要目標(biāo)。未規(guī)律服藥或頻繁更換治療方案可能導(dǎo)致病情遷延，發(fā)展為藥物難治性癲癇。

確診癲癇后應(yīng)盡早在神經(jīng)?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，定期復(fù)查腦電圖評估治療效果。保持規(guī)律作息，避免閃光刺激、睡眠剝奪等誘因，配合認(rèn)知行為治療改善心理狀態(tài)。妊娠期患者需在醫(yī)生監(jiān)督下調(diào)整藥物方案，平衡發(fā)作控制與胎兒安全。