房缺是什么病
房缺是房間隔缺損的簡稱,屬于先天性心臟病的一種,主要表現(xiàn)為心臟左右心房之間的間隔存在異常缺損。
1、遺傳因素
房間隔缺損可能與遺傳因素有關(guān),部分患者存在家族遺傳傾向。若直系親屬有先天性心臟病史,后代患病概率可能增加。這類患者通常需通過超聲心動圖確診,治療上以手術(shù)修補缺損為主,藥物僅用于緩解并發(fā)癥。家長發(fā)現(xiàn)兒童存在活動后氣促、發(fā)育遲緩等癥狀時應及時就醫(yī)。
2、胚胎發(fā)育異常
胎兒期心臟發(fā)育過程中,若房間隔組織融合不全會導致缺損。這種情況可能與孕婦妊娠早期感染風疹病毒、接觸放射線或服用致畸藥物有關(guān)。典型癥狀包括反復呼吸道感染、喂養(yǎng)困難,可通過介入封堵術(shù)或外科手術(shù)修復。孕期規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒心臟異常。
3、繼發(fā)性病變
部分房間隔缺損可能繼發(fā)于其他心臟疾病,如風濕性心臟病導致心房擴大引發(fā)繼發(fā)孔型缺損?;颊叱:喜⑿募?、乏力等癥狀,需同時治療原發(fā)病。藥物可選用地高辛片改善心功能,呋塞米片減輕心臟負荷,但根治仍需手術(shù)閉合缺損。
4、血流動力學改變
缺損會導致左向右分流,長期可能引起肺動脈高壓和右心衰竭。輕度缺損可能無明顯癥狀,中重度可出現(xiàn)杵狀指、紫紺等表現(xiàn)。確診后需評估分流程度,小缺損可能自愈,大缺損需在3-5歲前完成手術(shù)。術(shù)后需定期復查心臟超聲評估恢復情況。
5、并發(fā)癥風險
未經(jīng)治療的房間隔缺損可能引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、心律失常等并發(fā)癥。成年患者可能出現(xiàn)活動耐力下降、房顫等問題。預防性使用阿司匹林腸溶片可降低血栓風險,但最終需通過房間隔封堵傘介入治療或外科修補術(shù)根治。術(shù)后需避免劇烈運動并預防呼吸道感染。
房間隔缺損患者應保持低鹽飲食,控制每日液體攝入量,避免加重心臟負擔。適度進行散步等低強度運動有助于改善心肺功能,但需避免競技性體育活動。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,定期監(jiān)測凝血功能。出現(xiàn)胸悶、氣促加重等情況應立即就醫(yī),預防心力衰竭等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。