十二指腸潰瘍穿孔嚴重嗎
十二指腸潰瘍穿孔屬于急腹癥,通常較為嚴重,需立即就醫(yī)處理。穿孔可能導(dǎo)致腹腔感染、膿毒血癥等并發(fā)癥,延誤治療可能危及生命。
十二指腸潰瘍穿孔時,胃酸及消化液會通過穿孔部位進入腹腔,刺激腹膜引發(fā)劇烈腹痛。疼痛常始于上腹部,迅速擴散至全腹,患者可能出現(xiàn)板狀腹、壓痛反跳痛等腹膜炎體征。伴隨癥狀包括惡心嘔吐、發(fā)熱、心率加快、血壓下降等全身炎癥反應(yīng)。若未及時治療,腹腔感染可能發(fā)展為膿毒血癥或多器官功能障礙。
少數(shù)情況下,穿孔較小且被周圍組織包裹,形成局限性腹膜炎,癥狀可能相對較輕。但此類情況仍需醫(yī)療干預(yù),避免感染擴散或再次穿孔。高齡、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,穿孔后并發(fā)癥風(fēng)險更高。
十二指腸潰瘍穿孔患者術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑禁食,逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,避免刺激性食物?;謴?fù)期應(yīng)戒煙戒酒,規(guī)律服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,定期復(fù)查胃鏡。日常注意情緒調(diào)節(jié),避免過度勞累,減少非甾體抗炎藥使用。若出現(xiàn)腹痛反復(fù)、黑便等癥狀需及時復(fù)診。