兒童濕疹已有5年可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

兒童濕疹患者需每日使用無(wú)刺激性的保濕霜，如凡士林、絲塔芙潤(rùn)膚霜等，幫助修復(fù)皮膚屏障功能。家長(zhǎng)需避免給孩子使用含香料或酒精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。濕疹發(fā)作期間可增加保濕頻率，每日涂抹3-5次。

2、外用藥物

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。家長(zhǎng)需注意激素藥膏不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用，面部和皮膚皺褶處應(yīng)選擇弱效激素。合并感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。頑固性濕疹可考慮使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。

4、光療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的慢性濕疹，窄譜中波紫外線光療可能有一定效果。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常每周2-3次，逐漸增加照射劑量。光療期間需做好眼部防護(hù)，注意觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)明顯紅斑應(yīng)暫停治療。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與脾虛濕蘊(yùn)有關(guān)，可辨證使用參苓白術(shù)散、消風(fēng)散等方劑。外洗可選用苦參、黃柏、地膚子等中藥煎湯濕敷。針灸選取曲池、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間需忌食海鮮、辛辣等發(fā)物。

家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律的作息習(xí)慣，選擇純棉寬松衣物，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物，如牛奶、雞蛋等，但不建議盲目忌口。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免過(guò)度清潔皮膚。若濕疹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。