牙周炎洗牙的利與弊
牙周炎患者洗牙可清除牙結(jié)石和菌斑,但可能伴隨牙齦出血或敏感等短期不適。洗牙的利弊需結(jié)合患者口腔狀況綜合評(píng)估。
洗牙能有效去除牙周炎患者齦緣及齦下的牙結(jié)石、菌斑生物膜,阻斷炎癥進(jìn)展。超聲潔治配合手工刮治可減少牙齦紅腫和探診出血,改善牙齒松動(dòng)度。規(guī)范操作下可避免損傷牙釉質(zhì),但深層牙結(jié)石清理可能引發(fā)暫時(shí)性牙齒敏感。部分患者因牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,洗牙后可能出現(xiàn)冷熱刺激痛,通常1-2周自行緩解。凝血功能異常者需提前評(píng)估,避免術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
急性化膿性牙周炎發(fā)作期洗牙可能加重感染擴(kuò)散,需先控制炎癥。重度牙周炎伴牙槽骨吸收者,單純洗牙無(wú)法逆轉(zhuǎn)骨缺損,需配合翻瓣手術(shù)。糖尿病患者洗牙后愈合延遲,建議糖化血紅蛋白控制在7%以下再操作。心臟瓣膜病患者需預(yù)防性使用抗生素,降低菌血癥風(fēng)險(xiǎn)。正畸托槽周圍菌斑堆積者需更頻繁洗牙,但可能增加托槽脫落概率。
牙周炎患者洗牙后應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食染色食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查牙周袋深度,配合使用含氯己定的漱口水控制菌斑。吸煙者需減少吸煙頻次以促進(jìn)牙齦修復(fù),妊娠期婦女可選擇孕中期進(jìn)行洗牙。日??删捉罒o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,維護(hù)洗牙效果需結(jié)合定期牙周維護(hù)治療。