患上股骨頭壞死可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。股骨頭壞死可能與長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

早期股骨頭壞死可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、洛索洛芬鈉片、仙靈骨葆膠囊等藥物。阿侖膦酸鈉片有助于抑制骨吸收，洛索洛芬鈉片可緩解疼痛，仙靈骨葆膠囊能促進(jìn)骨修復(fù)。藥物治療需配合定期影像學(xué)復(fù)查，若效果不佳需調(diào)整方案。

2、物理治療

體外沖擊波治療可刺激局部血管再生，高壓氧治療能改善組織缺氧狀態(tài)。物理治療適用于未出現(xiàn)明顯塌陷的患者，需連續(xù)治療多個(gè)療程，過(guò)程中需監(jiān)測(cè)股骨頭形態(tài)變化。

3、保髖手術(shù)

髓芯減壓術(shù)聯(lián)合植骨術(shù)適用于年輕患者的早期病變，可清除壞死骨并植入自體骨或人工骨材料。帶血管蒂骨移植術(shù)能重建血供，術(shù)后需拄拐避免負(fù)重，康復(fù)周期較長(zhǎng)。

4、關(guān)節(jié)置換

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期患者的首選方案，陶瓷對(duì)聚乙烯假體使用壽命較長(zhǎng)。半髖置換適用于高齡患者，術(shù)后需預(yù)防假體脫位和深靜脈血栓。兩種術(shù)式均需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、生活管理

戒酒、控制激素使用劑量可延緩病情進(jìn)展。使用助行器減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于維持骨密度。

股骨頭壞死患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，睡眠時(shí)可在雙腿間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等，同時(shí)戒煙限酒。定期復(fù)查X線或核磁共振監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)疼痛加重或活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。