臉上長(zhǎng)了黃色的膿包可能與毛囊炎、痤瘡繼發(fā)感染、皮脂腺囊腫感染、癤腫或膿皰瘡等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、化膿等癥狀?？赏ㄟ^(guò)局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流或光動(dòng)力治療等方式改善。

1、毛囊炎

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，常見(jiàn)于油脂分泌旺盛或清潔不當(dāng)部位。初期為紅色丘疹，進(jìn)展為黃色膿頭，可能伴隨瘙癢或灼熱感。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。避免擠壓患處，保持皮膚清潔干燥。

2、痤瘡繼發(fā)感染

痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)導(dǎo)致炎癥加重，形成膿皰型痤瘡。表現(xiàn)為基底紅腫的黃色膿皰，好發(fā)于面頰和額頭。可外用克林霉素磷酸酯凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠或阿達(dá)帕林凝膠，配合口服多西環(huán)素片。日常需減少高糖高脂飲食，使用溫和潔面產(chǎn)品。

3、皮脂腺囊腫感染

皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫后合并感染，會(huì)出現(xiàn)迅速增大的疼痛性膿包。觸診有波動(dòng)感，可能破潰排出豆渣樣物質(zhì)。需口服左氧氟沙星片控制感染，感染消退后行囊腫切除術(shù)。急性期可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿，禁止自行刺破。

4、癤腫

癤腫是深部毛囊及周?chē)M織的急性化膿性炎癥，多為金黃色葡萄球菌感染。特征為硬結(jié)中央出現(xiàn)黃色膿栓，伴隨跳痛和發(fā)熱。早期可外涂碘伏消毒，成熟后需醫(yī)生切開(kāi)引流，配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片。反復(fù)發(fā)作需排查血糖水平。

5、膿皰瘡

膿皰瘡常見(jiàn)于兒童，由鏈球菌或葡萄球菌引起。表現(xiàn)為薄壁水皰迅速轉(zhuǎn)為膿皰，破潰后形成蜜黃色結(jié)痂。具有傳染性，需隔離處理。可外用紅霉素軟膏或呋喃西林溶液濕敷，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。接觸患處后需徹底洗手。

日常應(yīng)注意保持面部清潔，避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品。膿包未成熟時(shí)禁止擠壓，防止感染擴(kuò)散。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若膿包持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。治療期間暫停使用化妝品，防曬建議選擇物理遮擋方式。