小孩不長高可以看兒科或內(nèi)分泌科，可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、骨骼發(fā)育異常等原因有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童生長發(fā)育問題的首選科室。醫(yī)生會評估孩子的生長曲線、營養(yǎng)狀況和發(fā)育里程碑，排查是否存在慢性疾病或吸收不良等問題。若發(fā)現(xiàn)生長遲緩，可能建議進行血常規(guī)、微量元素檢測或骨齡檢查。家長需定期記錄孩子的身高體重變化，配合醫(yī)生完成基礎(chǔ)篩查。

2、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科主要排查激素相關(guān)病因。生長激素缺乏癥患兒年生長速度常不足4厘米，可能伴隨圓臉、短下頜等特征；甲狀腺功能減退會導(dǎo)致骨齡延遲和智力發(fā)育遲緩。醫(yī)生可能建議做生長激素激發(fā)試驗、甲狀腺功能檢查或垂體MRI。家長需注意孩子是否有多飲多尿、肥胖等伴隨癥狀。

3、遺傳因素

家族性矮小或特發(fā)性矮小占兒童矮小癥的多數(shù)情況。這類兒童生長速度正常但身高始終低于同齡人3個百分位以上，骨齡與實際年齡相符。醫(yī)生會繪制父母身高靶曲線進行評估，必要時進行染色體或基因檢測。家長應(yīng)提供三代內(nèi)親屬的身高發(fā)育史。

4、營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)、鈣或維生素D攝入不足會影響骨骼生長。這類兒童可能伴隨體重增長緩慢、頭發(fā)枯黃、食欲差等癥狀。醫(yī)生會通過膳食調(diào)查和血清白蛋白檢測評估營養(yǎng)狀況，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。家長需保證孩子每日攝入牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，并適當補充維生素D。

5、骨骼疾病

軟骨發(fā)育不全、成骨不全等骨骼系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致明顯矮小，常伴有四肢短小、骨骼畸形等特征。X線檢查可見骨骼干骺端異常，基因檢測可確診。這類患兒需骨科與內(nèi)分泌科聯(lián)合診療，家長需注意預(yù)防骨折，避免劇烈運動。

建議家長每3個月測量并記錄孩子的身高體重，繪制生長曲線圖。保證每日500毫升牛奶、1個雞蛋及適量肉類的攝入，每天進行跳繩、籃球等縱向運動30分鐘。若年生長速度低于4厘米或身高低于同齡人3個百分位，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。避免盲目使用增高保健品，所有治療方案需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。