腰椎壓縮性骨折通常不會導致癱瘓，但若骨折嚴重壓迫脊髓或神經根，可能引發(fā)癱瘓風險。腰椎壓縮性骨折多由骨質疏松、外傷等因素引起，需及時就醫(yī)評估。

腰椎壓縮性骨折是否引發(fā)癱瘓與骨折程度和位置密切相關。多數情況下，單純椎體壓縮未累及椎管或神經結構時，僅表現(xiàn)為腰背疼痛和活動受限，通過臥床休息、支具固定等保守治療可逐漸恢復。但若骨折塊突入椎管造成脊髓或馬尾神經壓迫，可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降甚至大小便功能障礙，此時需緊急手術減壓固定以避免不可逆神經損傷。

老年骨質疏松性壓縮骨折癱瘓概率較低，因椎體多呈楔形壓縮而非爆裂性骨折。但高處墜落、車禍等高能量損傷可能導致椎體粉碎性骨折合并脊髓損傷，癱瘓風險顯著增加。磁共振成像能清晰顯示脊髓受壓情況，是評估癱瘓風險的關鍵檢查。

腰椎壓縮性骨折患者應避免彎腰搬重物，臥床時保持軸線翻身，飲食注意補充鈣和維生素D?？祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等低強度運動。若出現(xiàn)下肢放射性痛或感覺異常，須立即復查排除神經進行性損傷。定期骨密度檢測對骨質疏松患者尤為重要，必要時遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物預防再骨折。