蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式控制癥狀，但難以保證絕對根治。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、自身免疫異常、感染等因素引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀。

1、避免誘因

明確并遠離過敏原是控制蕁麻疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。常見誘因包括食物如海鮮、堅果，環(huán)境因素如花粉、塵螨，物理刺激如冷熱變化或壓力。建議記錄飲食日記并進行過敏原檢測，生活中使用防螨寢具，避免穿著緊身衣物摩擦皮膚。對于膽堿能性蕁麻疹患者需減少劇烈運動和情緒波動。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可長效阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團。慢性患者可能需要持續(xù)用藥3-6個月，用藥期間注意嗜睡、口干等副作用。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相對安全的左西替利嗪口服溶液。

3、免疫調(diào)節(jié)

對于自身免疫性蕁麻疹，環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片可能通過抑制T細胞活性減少發(fā)作。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血壓，療程通常不少于3個月。部分患者對奧馬珠單抗注射液反應(yīng)良好，該藥可中和IgE抗體改善頑固性癥狀。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子，中成藥如膚癢顆粒、防風(fēng)通圣丸也有調(diào)節(jié)作用。針灸選取曲池、血海等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部微循環(huán)。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和。

5、生物制劑

針對IgE介導(dǎo)的嚴重病例，奧馬珠單抗注射液可特異性結(jié)合游離IgE，顯著降低復(fù)發(fā)率。需每月皮下注射，常見不良反應(yīng)包括注射部位紅腫。新型IL-4Rα抑制劑如度普利尤單抗注射液對部分難治性病例有效，但需評估結(jié)核感染風(fēng)險。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡，補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。保持作息規(guī)律，適度運動增強體質(zhì)，但運動后及時清潔汗液。室內(nèi)濕度維持在50%左右，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。急性發(fā)作時可冷敷患處，記錄發(fā)作時間與誘因便于醫(yī)生調(diào)整方案。癥狀持續(xù)6周以上需到皮膚科完善甲狀腺抗體、幽門螺桿菌等檢查。