女性大便用力時(shí)尿道滴血可能與尿道損傷、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿道肉阜等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、尿道損傷

大便用力時(shí)腹壓增高可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為排尿疼痛伴少量出血。需避免憋尿及劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎患者在排便用力時(shí)可能誘發(fā)黏膜出血，常伴有尿頻尿急癥狀?？赡芘c大腸桿菌感染有關(guān)，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用鹽酸環(huán)丙沙星片、三金片等藥物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜，排便用力會(huì)加重出血，可能伴隨腰腹部絞痛。建議進(jìn)行B超檢查，可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、消石片等藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱腫瘤或尿道腫瘤表面血管破裂可能導(dǎo)致無(wú)痛性血尿，排便腹壓變化時(shí)癥狀明顯。需通過(guò)膀胱鏡確診，根據(jù)病理結(jié)果選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等治療方案。

5、尿道肉阜

絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降可能形成尿道口良性腫物，排便用力時(shí)易摩擦出血。可局部涂抹雌激素軟膏，較大肉阜需行尿道肉阜切除術(shù)。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日清洗外陰并更換內(nèi)褲；排便時(shí)避免過(guò)度用力，可增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘；建議每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，減少對(duì)泌尿系統(tǒng)的刺激；出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)立即停止劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄血尿發(fā)生頻率及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生；定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，尤其是有吸煙史或家族腫瘤病史的高危人群。