血糖高腳爛通常指糖尿病足，可通過控制血糖、清創(chuàng)處理、抗感染治療、改善循環(huán)、手術(shù)干預(yù)等方式治療。糖尿病足可能與長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽等癥狀。

1、控制血糖

糖尿病足的治療基礎(chǔ)是控制血糖，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素或口服降糖藥。常用藥物包括門冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等。同時(shí)需定期監(jiān)測血糖，避免血糖波動(dòng)過大加重足部病變。

2、清創(chuàng)處理

對(duì)于足部潰瘍或壞死組織，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行清創(chuàng)處理。清創(chuàng)可去除壞死組織，促進(jìn)傷口愈合。清創(chuàng)后需使用無菌敷料包扎，定期換藥。若存在膿腫或深部感染，可能需要切開引流。

3、抗感染治療

糖尿病足常合并細(xì)菌感染，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。嚴(yán)重感染可能需要靜脈輸注抗生素。

4、改善循環(huán)

對(duì)于合并周圍血管病變的患者，可使用改善微循環(huán)的藥物，如貝前列素鈉片、西洛他唑片等。同時(shí)需戒煙，避免血管進(jìn)一步受損。若存在嚴(yán)重血管狹窄或閉塞，可能需血管介入治療。

5、手術(shù)干預(yù)

對(duì)于廣泛壞疽或嚴(yán)重感染保守治療無效的患者，可能需手術(shù)截肢以保全生命。手術(shù)方式根據(jù)病變范圍決定，可能包括趾切除術(shù)、經(jīng)跖骨截肢術(shù)等。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。

糖尿病足患者日常需嚴(yán)格控制血糖，每日檢查足部有無破損或感染跡象，保持足部清潔干燥，選擇寬松舒適的鞋襪，避免赤腳行走。出現(xiàn)足部傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行處理。定期到醫(yī)院復(fù)查，評(píng)估足部情況。飲食上需遵循糖尿病飲食原則，控制總熱量攝入，保證營養(yǎng)均衡。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善循環(huán)，但需避免足部受傷。