慢阻肺的護(hù)理措施
慢阻肺的護(hù)理措施主要有戒煙、氧療、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和預(yù)防感染等。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,護(hù)理措施有助于延緩病情進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。
1、戒煙
吸煙是慢阻肺的主要誘因,戒煙可減緩肺功能下降速度?;颊咝柰耆V刮鼰煟苊饨佑|二手煙。尼古丁替代療法如尼古丁咀嚼膠或貼片可幫助緩解戒斷癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。戒煙后咳嗽、咳痰等癥狀可能逐漸減輕。
2、氧療
長期家庭氧療適用于血氧飽和度低的患者,每日吸氧時間需超過15小時。氧流量通常調(diào)節(jié)為1-2升/分鐘,使用制氧機(jī)或氧氣瓶供氧。氧療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度,避免氧中毒。外出時可攜帶便攜式氧氣設(shè)備,確?;顒訒r血氧水平穩(wěn)定。
3、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸和縮唇呼吸可增強膈肌力量,改善通氣效率。每日練習(xí)2-3次,每次10-15分鐘。吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣??膳浜鲜褂煤粑?xùn)練器,逐步增加訓(xùn)練難度。呼吸訓(xùn)練有助于減少呼吸急促感,提高運動耐力。
4、營養(yǎng)支持
慢阻肺患者常伴有營養(yǎng)不良,需保證高蛋白、高熱量飲食。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,搭配易消化的碳水化合物。少量多餐避免飽脹影響呼吸。體重過低者可補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉,維生素D和鈣劑有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜。
5、預(yù)防感染
每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險。避免人群密集場所,外出佩戴口罩。保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在40%-60%。出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等感染征象時,需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
慢阻肺患者需定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測病情變化。日常注意保暖,避免冷空氣刺激。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強度運動,逐步提升運動耐力。保持情緒穩(wěn)定,家屬應(yīng)給予心理支持。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等癥狀時需立即就醫(yī)。
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