2型糖尿病常見并發(fā)癥
2型糖尿病常見并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。
1、糖尿病腎病
糖尿病腎病是2型糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損,早期可能表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能減退。糖尿病腎病可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、乏力、食欲減退等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓,使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病導(dǎo)致的眼底微血管病變,長(zhǎng)期高血糖可引起視網(wǎng)膜血管通透性增加、微動(dòng)脈瘤形成,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力下降甚至失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變可能與病程長(zhǎng)、血糖波動(dòng)大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),定期進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)接受激光治療。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等。糖尿病周圍神經(jīng)病變可能與代謝紊亂、微循環(huán)障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為感覺減退、疼痛等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),使用普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛,同時(shí)需注意足部護(hù)理。
4、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,由于神經(jīng)病變和血管病變共同作用,導(dǎo)致足部潰瘍、感染甚至壞疽。糖尿病足可能與外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足部疼痛、潰瘍、壞疽等癥狀?;颊咝鑷?yán)格控制血糖,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片控制感染,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。
5、心血管疾病
2型糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,包括冠心病、心肌梗死、腦卒中等。心血管疾病可能與血脂異常、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、頭暈等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,使用美托洛爾緩釋片控制心率,同時(shí)需戒煙限酒。
2型糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,保持健康飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,避免吸煙和過量飲酒。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括腎功能、眼底檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查等。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。良好的血糖控制和健康生活方式有助于預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。




