尋常型銀屑病目前尚無根治方法，但可通過規(guī)范治療控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。治療方式主要有局部用藥、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等?；颊咝栝L期堅(jiān)持個(gè)體化治療方案，避免誘因。

1、局部用藥

適用于輕中度患者，常用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化，他克莫司軟膏抑制局部免疫反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素類如鹵米松乳膏可快速緩解紅斑鱗屑。局部用藥需注意皮膚薄嫩部位避免強(qiáng)效激素長期使用，聯(lián)合維生素D3衍生物可降低不良反應(yīng)。治療期間需觀察皮膚是否出現(xiàn)萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。

2、光療

窄譜中波紫外線NB-UVB是安全有效的光療選擇，每周2-3次照射可抑制表皮過度增殖。對(duì)于頑固皮損可聯(lián)合補(bǔ)骨脂素光化學(xué)療法PUVA，但需注意長期光療可能增加皮膚光老化風(fēng)險(xiǎn)。光療期間需佩戴護(hù)目鏡，治療后涂抹保濕劑緩解干燥，治療周期通常需要20-30次。

3、系統(tǒng)藥物治療

中重度患者可口服阿維A酸膠囊調(diào)節(jié)免疫和角質(zhì)形成，甲氨蝶呤片抑制炎癥細(xì)胞增殖，環(huán)孢素軟膠囊用于急性期控制。系統(tǒng)藥物需監(jiān)測(cè)肝功能、血脂及骨髓抑制等副作用，育齡期女性使用阿維A酸須嚴(yán)格避孕。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量，避免突然停藥導(dǎo)致反跳。

4、生物制劑

針對(duì)腫瘤壞死因子α的依那西普注射液、白介素抑制劑司庫奇尤單抗注射液等可精準(zhǔn)阻斷免疫異常環(huán)節(jié)。生物制劑適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者，需評(píng)估結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)，治療前完善肝炎病毒篩查。用藥期間需定期復(fù)查抗體水平，注意注射部位反應(yīng)及感染征兆。

5、中醫(yī)調(diào)理

血熱證型可用復(fù)方青黛丸清熱解毒，血瘀證型選用丹參酮膠囊活血化瘀，配合中藥藥浴如苦參湯外洗。中醫(yī)治療需辨證施治，避免使用含重金屬成分的偏方?？陕?lián)合耳穴壓豆、刺絡(luò)拔罐等輔助療法，調(diào)節(jié)期間注意記錄皮損變化情況。

尋常型銀屑病患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡，限制牛羊肉等發(fā)物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚。洗澡水溫不超過40攝氏度，沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。選擇純棉寬松衣物減少摩擦，冬季注意皮膚保暖。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情，不可自行增減藥物。合并關(guān)節(jié)癥狀或皮損廣泛滲液時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。