小孩子這段時(shí)間老是流鼻血
兒童反復(fù)流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、鼻腔干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。家長(zhǎng)可使用生理性海水鼻腔噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%-60%,避免孩子頻繁摳挖鼻孔。若出血量少,可讓孩子低頭捏住鼻翼5-10分鐘壓迫止血。
2、鼻部外傷
兒童玩耍時(shí)碰撞鼻部或習(xí)慣性挖鼻孔可能導(dǎo)致黏膜損傷。急性出血時(shí)可冷敷鼻梁部血管收縮止血,后期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若伴隨鼻梁歪斜、持續(xù)腫脹需排除鼻骨骨折,需耳鼻喉科就診進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。
3、過(guò)敏性鼻炎
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可引起鼻黏膜充血水腫,孩子頻繁揉鼻易誘發(fā)出血。建議家長(zhǎng)記錄過(guò)敏發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。定期清洗床上用品減少塵螨接觸。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲,會(huì)使凸起側(cè)黏膜變薄易出血。需通過(guò)前鼻鏡或CT檢查確診,輕度可通過(guò)生理鹽水沖洗護(hù)理,反復(fù)嚴(yán)重出血可能需鼻中隔矯正術(shù)。日常避免鼻腔受到外力撞擊。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病可能以鼻出血為首發(fā)癥狀,常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能篩查,確診后需血液科專科治療,禁用阿司匹林等影響凝血藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察孩子出血頻率與量,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、乏力等。飲食多補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃及含鐵豬肝,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)保持適宜溫濕度,糾正挖鼻習(xí)慣。若單次出血超過(guò)20分鐘未止或每周發(fā)作超過(guò)3次,需立即耳鼻喉科急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)出血建議完善鼻內(nèi)鏡、血液生化等系統(tǒng)檢查排除潛在疾病。




