小兒心肌炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷，輕度心肌炎通常不嚴(yán)重，但重癥可能危及生命。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、藥物毒性等因素引起，表現(xiàn)為心悸、乏力、胸痛等癥狀。

輕度心肌炎患兒可能僅出現(xiàn)短暫心悸或輕微乏力，通過充分休息和營養(yǎng)支持多可自愈。病毒感染后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和輔酶Q10有助于心肌修復(fù)。部分患兒需短期使用果糖二磷酸鈉口服溶液或輔酶Q10膠囊等心肌營養(yǎng)藥物。

重癥心肌炎可能出現(xiàn)急性心力衰竭或惡性心律失常，需立即住院治療。暴發(fā)性心肌炎患兒會出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn)，需靜脈注射免疫球蛋白或甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥。嚴(yán)重心律失常者可能需安裝臨時心臟起搏器，合并心源性休克時需使用多巴酚丁胺注射液維持循環(huán)。

家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)和活動耐力，恢復(fù)期3-6個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入。定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜，若出現(xiàn)呼吸急促、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免交叉感染，接種流感疫苗和手足口病疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。夜間睡眠時可適當(dāng)抬高床頭減輕心臟負(fù)荷，體溫超過38.5℃時及時物理降溫。