中度貧血孕婦能順產(chǎn)嗎
中度貧血孕婦在血紅蛋白水平穩(wěn)定且無其他并發(fā)癥時通常可以順產(chǎn),但若存在嚴重缺氧或胎兒窘迫等情況則需剖宮產(chǎn)。貧血可能由鐵缺乏、葉酸不足或慢性失血等原因引起,建議孕期定期監(jiān)測血紅蛋白并遵醫(yī)囑干預。
血紅蛋白維持在90-110g/L且無胎盤功能異常、胎兒生長受限等問題時,順產(chǎn)風險相對可控。此時孕婦需在分娩過程中密切監(jiān)測血氧飽和度,必要時給予吸氧支持。產(chǎn)程中可能因?qū)m縮乏力導致出血量增加,需提前備血并預防性使用縮宮素。部分產(chǎn)婦可能因體力不足需要產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn),但整體符合陰道分娩條件。
當血紅蛋白低于70g/L或合并妊娠期高血壓、心臟病等疾病時,順產(chǎn)可能導致循環(huán)衰竭。胎兒宮內(nèi)缺氧概率顯著增高,可能出現(xiàn)胎心率異常、羊水污染等危急情況。此時剖宮產(chǎn)能更快終止妊娠,避免產(chǎn)程過長加重母體耗氧負擔。對于急性失血導致的貧血或血小板減少患者,手術(shù)分娩也更利于快速止血。
建議貧血孕婦在孕晚期每周檢測血常規(guī),重度貧血者需提前住院糾正血紅蛋白。分娩方式需綜合評估貧血程度、病因及胎兒狀況,由產(chǎn)科醫(yī)生制定個體化方案。產(chǎn)后應繼續(xù)補充鐵劑和蛋白質(zhì),促進造血功能恢復。