嬰兒腹瀉脫水如何補(bǔ)液
嬰兒腹瀉脫水可通過口服補(bǔ)液鹽溶液、母乳或配方奶、米湯等液體補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。補(bǔ)液需根據(jù)脫水程度調(diào)整,輕度脫水以口服補(bǔ)液為主,中重度脫水需及時(shí)就醫(yī)。
口服補(bǔ)液鹽溶液是首選,含有葡萄糖和電解質(zhì)的配比能有效糾正脫水。世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)液鹽溶液每升含氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉和葡萄糖,可按照說明書調(diào)配。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母乳中的水分和免疫成分有助于恢復(fù)。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可稀釋后少量多次喂食,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。米湯或稀釋的蘋果汁可作為臨時(shí)替代,但缺乏電解質(zhì)需配合補(bǔ)液鹽使用。補(bǔ)液速度應(yīng)緩慢,每次5-10毫升,每隔5-10分鐘喂一次,觀察嬰兒精神狀態(tài)和尿量變化。
中重度脫水表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量顯著減少或超過8小時(shí)無尿,此時(shí)口服補(bǔ)液可能無法滿足需求,需靜脈補(bǔ)液治療。靜脈補(bǔ)液需在醫(yī)院進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)血電解質(zhì)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液成分和速度。補(bǔ)液過程中需監(jiān)測(cè)體重、尿量和血液生化指標(biāo),避免補(bǔ)液過量或電解質(zhì)紊亂。伴隨嘔吐的嬰兒可采用鼻飼管補(bǔ)液,但需專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。補(bǔ)液后仍需繼續(xù)喂養(yǎng),逐步恢復(fù)至正常飲食。
補(bǔ)液期間家長(zhǎng)需記錄嬰兒的尿量、嘔吐和排便次數(shù),觀察口唇濕潤(rùn)度和精神狀態(tài)。避免使用含糖飲料或運(yùn)動(dòng)飲料,高糖分可能加重腹瀉。保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜?;謴?fù)期飲食應(yīng)從易消化的米糊、香蕉泥開始,逐步增加蛋白質(zhì)和脂肪攝入。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱、嗜睡等癥狀,須立即就醫(yī)。日常注意奶瓶消毒和手部衛(wèi)生,預(yù)防感染性腹瀉復(fù)發(fā)。