類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意規(guī)范用藥、關(guān)節(jié)保護(hù)、飲食調(diào)整、情緒管理和定期復(fù)診。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵和活動(dòng)受限，可能由遺傳、感染、環(huán)境等因素誘發(fā)。

1、規(guī)范用藥

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等。不可自行增減藥量或停藥，以免病情反復(fù)。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，若出現(xiàn)口腔潰瘍、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

2、關(guān)節(jié)保護(hù)

避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重或長時(shí)間保持同一姿勢，可使用護(hù)膝、護(hù)腕等支具。急性期應(yīng)減少活動(dòng)，緩解期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳。注意關(guān)節(jié)保暖，冬季可佩戴保暖護(hù)具。居家可改造生活設(shè)施，如使用加高馬桶、長柄取物器減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

3、飲食調(diào)整

建議選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚、核桃、亞麻籽油。適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，多食用乳制品、深綠色蔬菜。限制高糖、高鹽及加工食品攝入，避免飲酒。肥胖患者需控制總熱量，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、情緒管理

長期病痛易導(dǎo)致焦慮抑郁，可通過正念冥想、音樂療法等緩解壓力。加入病友互助組織分享經(jīng)驗(yàn)，家屬應(yīng)給予情感支持。睡眠障礙者可嘗試規(guī)律作息、睡前泡腳，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物。

5、定期復(fù)診

每3-6個(gè)月需復(fù)查類風(fēng)濕因子、血沉等指標(biāo)，評估疾病活動(dòng)度。關(guān)節(jié)超聲或MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨侵蝕。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形加重等異常需及時(shí)就診。疫苗接種前應(yīng)咨詢醫(yī)生，避免使用活疫苗。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立健康檔案記錄癥狀變化和用藥情況，居家可進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持手部功能。天氣變化時(shí)注意添減衣物，洗澡水溫不宜超過40℃。外出時(shí)攜帶應(yīng)急藥物，避免長時(shí)間行走。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，吸煙會(huì)加速關(guān)節(jié)破壞。保持樂觀心態(tài)，與醫(yī)生保持溝通，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。