耳朵長(zhǎng)耳結(jié)通常是指外耳道耵聹栓塞，可通過(guò)軟化清理、專業(yè)取出等方式處理。耵聹栓塞可能與外耳道狹窄、耵聹分泌過(guò)多、炎癥刺激、異物存留、清理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。

1、軟化清理

對(duì)于質(zhì)地較軟的耵聹栓塞，可使用碳酸氫鈉滴耳液或過(guò)氧化氫溶液浸泡軟化，待耵聹松解后用溫水沖洗外耳道。該方法適用于無(wú)外耳道炎癥或鼓膜穿孔者，操作時(shí)需避免用力過(guò)猛損傷耳道皮膚。若自行處理無(wú)效或出現(xiàn)疼痛，應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

2、專業(yè)取出

耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)采用耵聹鉤、吸引器或生理鹽水沖洗等方式清除硬質(zhì)耵聹。伴有外耳道炎時(shí)可能需配合氧氟沙星滴耳液控制感染。禁止自行用挖耳勺等工具強(qiáng)行掏挖，以免將耵聹推向深處或劃傷耳道。

3、炎癥控制

合并外耳道炎時(shí)需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液抗感染，疼痛明顯者可短期口服布洛芬緩釋膠囊。治療期間保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水加重炎癥。

4、預(yù)防復(fù)發(fā)

油性耵聹體質(zhì)者建議每3-6個(gè)月到耳科檢查清理，日?？捎脣雰河兔藓炤p柔擦拭耳道口。避免頻繁掏耳刺激耵聹腺分泌，戴助聽(tīng)器或耳機(jī)者需定期消毒設(shè)備。

5、器械輔助

頑固性耵聹栓塞可能需在耳內(nèi)鏡下清理，伴有外耳道膽脂瘤者需行手術(shù)切除。糖尿病患者或凝血功能障礙者處理前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免使用棉簽深入耳道清潔，洗澡后用毛巾吸干耳廓水分即可。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或眩暈等癥狀，提示可能并發(fā)中耳炎或鼓膜穿孔，須及時(shí)就診。兒童出現(xiàn)耵聹栓塞建議由家長(zhǎng)帶至兒科或耳鼻喉科處理，切勿自行掏挖。