胖人可能會出現(xiàn)低血壓和低血糖，但并非必然發(fā)生，其發(fā)生與飲食結(jié)構(gòu)、代謝狀況及潛在疾病等多種因素有關(guān)。

肥胖人群因長期高糖高脂飲食，可能引起胰島素抵抗，導(dǎo)致餐后血糖迅速升高后急劇下降，出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。部分肥胖者伴隨自主神經(jīng)功能紊亂，血管調(diào)節(jié)能力下降，在體位變化時易發(fā)生體位性低血壓。減重過程中若采取極端節(jié)食方式，可能因能量攝入不足引發(fā)營養(yǎng)相關(guān)性低血壓。某些肥胖合并糖尿病患者使用降糖藥物不當(dāng)，會造成藥物性低血糖。肥胖相關(guān)睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致的夜間缺氧，也可能通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)影響血壓穩(wěn)定性。

存在少部分肥胖者因遺傳性代謝缺陷，如先天性胰島素分泌異常，更易出現(xiàn)血糖波動。腎上腺皮質(zhì)功能不全的肥胖患者可能因皮質(zhì)激素分泌不足，同時出現(xiàn)低血壓和低血糖。某些減肥手術(shù)后患者由于營養(yǎng)吸收障礙，可能并發(fā)餐后低血糖伴血壓異常。罕見的內(nèi)分泌腫瘤如胰島素瘤，在肥胖人群中雖概率較低，但會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的低血糖癥狀。

建議肥胖人群建立規(guī)律飲食節(jié)律，避免單次攝入大量高升糖指數(shù)食物，適當(dāng)增加全谷物和膳食纖維比例。日常監(jiān)測血壓血糖變化，避免突然改變體位。進(jìn)行適度有氧運動如快走、游泳時需注意補充水分和能量。若反復(fù)出現(xiàn)頭暈、心悸、出汗等低血壓或低血糖癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行糖耐量試驗、動態(tài)血壓監(jiān)測等系統(tǒng)檢查。根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食方案，必要時進(jìn)行藥物干預(yù)，不可自行服用升壓或升糖藥物。