腰椎脫出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。腰椎脫出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免久坐久站及腰部扭轉動作，必要時佩戴腰圍提供支撐。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引可增加椎間隙寬度，降低椎間盤內壓力。脈沖射頻治療能選擇性阻斷痛覺神經(jīng)傳導。需在康復醫(yī)師指導下進行，每次治療20-30分鐘，10-15次為1療程。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復，鹽酸乙哌立松片解除肌肉痙攣。急性期可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)，嚴重疼痛時聯(lián)合普瑞巴林膠囊調節(jié)神經(jīng)傳導。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等松解腰肌痙攣。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減，外敷活血止痛膏促進局部代謝。小針刀療法可松解粘連組織，需由專業(yè)中醫(yī)師操作避免損傷。

5、手術治療

椎間孔鏡髓核摘除術通過7毫米切口完成減壓，椎間盤切除術適用于嚴重突出伴鈣化。術后需佩戴支具3個月，逐步進行直腿抬高、五點支撐等康復訓練。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快特點，但需嚴格掌握適應癥。

日常應保持標準體重減輕腰椎負荷，避免搬運重物及突然轉腰動作。睡眠選用中等硬度床墊，工作期間每小時起身活動5分鐘。游泳、平板支撐等運動可增強核心肌群穩(wěn)定性，發(fā)作期可熱敷疼痛部位20分鐘。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。